برگه حقایق توانبخشی پس از سکته مغزی

سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است که نیاز به توجه فوری دارد. در ایالات متحده ، هر سال حدود 800000 نفر دچار سکته مغزی می شوند و تقریباً دو سوم این افراد زنده مانده و نیاز به توانبخشی دارند. اهداف توانبخشی بهینه سازی نحوه عملکرد فرد پس از سکته مغزی و سطح استقلال و دستیابی به بهترین کیفیت ممکن زندگی است.

پیشرفت در درمان سکته مغزی اضطراری می تواند آسیب به مغز را محدود کند ، که از خونریزی به مغز و اطراف مغز (سکته مغزی بواسیر) یا از عدم جریان خون به ناحیه ای که سلولهای عصبی از منابع حیاتی اکسیژن و مواد مغذی دزدی می شوند ، محدود می شود و متعاقباً می میرند.(سکته مغزی ایسکمیک).

ناتوانی در مورد تجربه سکته مغزی و توانبخشی مورد نیاز بستگی به اندازه آسیب مغزی و مدارهای خاص مغزی دارد که آسیب دیده است. مغز توانایی ذاتی برای بازگرداندن مدارهای خود پس از سکته مغزی دارد که منجر به تا حدودی عملکرد بهبود یافته طی ماهها تا سالها می شود. حتی اگر توانبخشی آسیب مغزی را معکوس نکند ، می تواند به یک بازمانده سکته مغزی در دستیابی به بهترین نتیجه بلند مدت کمک کند.

توانبخشی پس از سکته مغزی چیست؟

توانبخشی به کسی که مهارت های بازپرداخت سکته مغزی داشته باشد کمک می کند که ناگهان هنگام آسیب دیدن بخشی از مغز از بین می رود. به همان اندازه در توانبخشی مهم است که از فرد در برابر ایجاد مشکلات پزشکی جدید ، از جمله ذات الریه ، عفونت ادراری ، آسیب به دلیل سقوط یا تشکیل لخته در رگهای بزرگ محافظت کند.

تحقیقات نشان می دهد که مهمترین عنصر در هر برنامه عصبی سازی با دقت کارگردانی ، متمرکز و تکراری است-همان نوع عملی که توسط همه افراد هنگام یادگیری یک مهارت جدید استفاده می شود ، مانند نواختن پیانو یا گودال بیس بال. برنامه عصبی سازی باید برای تمرین مهارتهای مختل شده به دلیل سکته مغزی ، مانند ضعف ، عدم هماهنگی ، مشکلات راه رفتن ، از دست دادن احساس ، مشکلات در دست گرفتن دست ، از دست دادن بینایی یا صحبت کردن یا درک ، استفاده شود. تحقیقات با استفاده از فناوری تصویربرداری پیشرفته نشان می دهد که توابع قبلاً در حوزه آسیب به مناطق دیگر مغز حرکت می کنند و تمرین به هدایت این بازگرداندن مدارهای مغزی (به نام نوروپلاستیک) کمک می کند.

توانبخشی همچنین روشهای جدیدی را برای جبران هرگونه ناتوانی باقیمانده آموزش می دهد. به عنوان مثال ، ممکن است نیاز به یادگیری نحوه حمام کردن و لباس فقط با استفاده از یک دست داشته باشد ، یا اینکه چگونه می توان در صورت تأثیر زبان ، با دستگاه های کمکی ارتباط برقرار کرد.

چه عواملی می تواند بر نتیجه توانبخشی سکته مغزی تأثیر بگذارد؟

• شدت و میزان آسیب به مغز.
• سن. میزان بهبودی اغلب در کودکان و بزرگسالان در مقایسه با افراد مسن بیشتر است
• سطح هوشیاری. برخی از سکته ها توانایی فرد را در هوشیار بودن و پیروی از دستورالعمل های لازم برای شرکت در فعالیت های توانبخشی کاهش می دهند.
• شدت برنامه توانبخشی.
• شدت مشکلات پزشکی همزمان.
• محیط خانهموارد اضافی مانند ریل های پله و میله های گرفتن می تواند استقلال و ایمنی را در خانه افزایش دهد.
• محیط کاراصلاحات برای بهبود ایمنی جسمی و اصلاحات در کارهای کاری ممکن است بازگشت به کار باشد.
• همکاری خانواده و دوستان. خانواده های حمایتی و شبکه های اجتماعی می توانند یک عامل بسیار مهم در توانبخشی باشند که معمولاً طی ماه های زیادی گسترش می یابد.
• زمان توانبخشی. به طور کلی هرچه زودتر شروع شود ، احتمال بازیابی مهارت ها و عملکردهای از دست رفته و برای توانبخشی موفق بیشتر می شود.

چه ناتوانی می تواند ناشی از سکته مغزی باشد؟

انواع و درجه ناتوانی که از سکته مغزی پیروی می کنند بستگی به این دارد که ناحیه مغز آسیب دیده است. به طور کلی ، سکته مغزی می تواند باعث ایجاد پنج نوع معلولیت شود: فلج یا مشکلات کنترل حرکت (کنترل حرکتی) آسیب به سلول ها و اتصالات در مغز به دنبال سکته مغزی می تواند مشکلات مختلفی را در زمینه حرکت و احساس ایجاد کند ، از جمله:

• فلج ، از دست دادن حرکت داوطلبانه یا ضعف که معمولاً یک طرف بدن را تحت تأثیر قرار می دهد ، معمولاً طرف مقابل طرف آسیب دیده در اثر سکته مغزی (مانند صورت ، بازو ، پا یا کل طرف بدن). فلج در یک طرف بدن به نام همی پلژی نامیده می شود. ضعف از یک طرف به نام همیپارز نامیده می شود.
• بلع مشکلات (دیسفاژی)
• از دست دادن کنترل حرکات بدن ، از جمله مشکلات وضعیت بدن ، راه رفتن و تعادل (Ataxia)

اختلالات حسی ، از جمله درد چندین اختلال حسی می تواند به دنبال سکته مغزی ایجاد شود ، از جمله:

• از دست دادن توانایی احساس لمس ، درد ، دما یا حس نحوه قرار گرفتن در بدن. افرادی که سکته مغزی داشتند نیز می توانند توانایی تشخیص اشیاء موجود در نگه داشتن یا حتی اندام خود را از دست بدهند.
• درد ، بی حسی ، احساس سنگینی در اندام یا احساسات عجیب و غریب مانند سوزن سوزن شدن یا لکه دار شدن در اندام فلج یا ضعیف (به نام پارستزی). بی حسی یا سوزن سوزن شدن در اندام ممکن است حتی پس از بازیابی برخی از حرکات ادامه یابد.
• از دست دادن کنترل مثانه و روده و از دست دادن تحرک برای رسیدن به توالت به موقع. بی اختیاری دائمی پس از سکته مغزی غیر معمول است.
• سندرم درد مزمن می تواند در نتیجه مشکلات مکانیکی ناشی از ضعف رخ دهد. بیشتر اوقات ، درد ناشی از عدم حرکت در مفصلی است که برای مدت طولانی مدت بی حرکت شده است (مانند ضعف یا اسپاسم و تاندون ها و رباط های اطراف مفصل در یک موقعیت ثابت می شود). این معمولاً مفصل "یخ زده" نامیده می شود. درمان شامل داشتن یک درمانگر یا مراقب آموزش دیده به آرامی برای جلوگیری از "انجماد" دردناک و اجازه حرکت آسان پس از بازگشت داوطلبانه حرکتی ، به آرامی حرکت یا خم شدن مفصل را انجام می دهد.

به ندرت درد به دلیل آسیب ناشی از سکته مغزی به سیستم عصبی (درد نوروپاتیک) ممکن است رخ دهد ، شایع ترین آن که "سندرم درد تالامیک" نامیده می شود (ناشی از سکته مغزی به تالاموس ، که اطلاعات حسی را از بدن به مغز پردازش می کند).

مشکلات استفاده یا درک زبان (آفازی) حداقل یک چهارم از همه بازماندگان سکته مغزی اختلالات زبان را تجربه می کنند ، که شامل توانایی صحبت ، نوشتن و درک زبان گفتاری و نوشتاری است. در افراد دست راست این سکته مغزی معمولاً سمت چپ مغز را درگیر می کند. یک آسیب ناشی از سکته مغزی به هر یک از مراکز کنترل زبان مغز می تواند ارتباط کلامی را به شدت مختل کند. انواع مختلفی از آفازی وجود دارد:

• آفازی رسا ، که در آن افراد توانایی صحبت کردن یا نوشتن کلماتی را که فکر می کنند از دست می دهند و کلمات را در جملات منسجم و گرامری درست می کنند.
• آفازی پذیرنده ، که در آن افراد در درک زبان گفتاری یا نوشتاری مشکل دارند و اغلب گفتار ناهماهنگ دارند. اگرچه این افراد می توانند جملات گرامری صحیح را تشکیل دهند ، اما گفته های آنها غالباً عاری از معنی است.
• آفازی جهانی ، که در آن مردم تقریباً تمام توانایی های زبانی خود را از دست می دهند. آنها نمی توانند زبان را درک کنند یا از آن برای انتقال فکر استفاده کنند.

مشکلات در مورد تفکر و سکته مغزی می تواند به قسمت هایی از مغز مسئول حافظه ، یادگیری و آگاهی آسیب برساند. یک بازمانده سکته مغزی ممکن است طول توجه به طرز چشمگیری کوتاه داشته باشد یا ممکن است در حافظه کوتاه مدت کسری را تجربه کند. برخی از افراد همچنین ممکن است توانایی ایجاد برنامه ، درک معنی ، یادگیری کارهای جدید یا مشارکت در سایر فعالیت های ذهنی پیچیده را از دست بدهند. نقص های متداول ناشی از سکته مغزی عبارتند از:

• anosognosia ، عدم توانایی در تأیید واقعیت اختلالات جسمی ناشی از سکته مغزی
• غفلت ، از دست دادن توانایی پاسخگویی به اشیاء یا محرکهای حسی واقع در طرف سکته مغزی. این امر معمولاً بر سمت چپ افراد مبتلا به سکته مغزی در سمت راست مغز آنها تأثیر می گذارد.
• Apraxia ، از دست دادن توانایی انجام یک حرکت هدفمند آموخته یا برنامه ریزی مراحل درگیر در یک کار پیچیده و عمل بر روی آنها در دنباله مناسب. افراد مبتلا به آپراکسیا نیز ممکن است به دنبال دستورالعمل مشکل داشته باشند.

اختلالات عاطفی پس از سکته مغزی ممکن است کسی از ترس ، اضطراب ، سرخوردگی ، عصبانیت ، غم و احساس غم و اندوه نسبت به ضررهای جسمی و روحی احساس کند. برخی از اختلالات عاطفی و تغییر شخصیت در اثر اثرات جسمی آسیب مغزی ایجاد می شود. افسردگی بالینی - احساس ناامیدی که توانایی عملکرد را مختل می کند - معمولاً توسط بازماندگان سکته مغزی تجربه می شود. افسردگی پس از سکته مغزی را می توان با داروهای ضد افسردگی و مشاوره روانشناختی درمان کرد.

چه متخصصان پزشکی در توانبخشی پس از سکته مغزی تخصص دارند؟

برنامه توانبخشی بسته به اینکه کدام قسمت (های) بدن یا توانایی ها تحت تأثیر قرار گرفته و نوع و شدت آسیب را تحت تأثیر قرار می دهد ، در طی فرآیند بهبودی تغییر خواهد کرد. یک تیم توانبخشی سکته مغزی شامل متخصصان متنوعی است:

• پزشکان مسئولیت اصلی مدیریت و هماهنگی مراقبت های طولانی مدت از بازماندگان سکته مغزی را بر عهده دارند ، از جمله توصیه اینکه کدام برنامه های توانبخشی به بهترین وجه نیازهای فردی را برطرف می کنند. این پزشکان غالباً شامل پزشکان (متخصصان پزشکی فیزیکی و توانبخشی) ، متخصصان مغز و اعصاب ، متخصصان داخلی ، سالمندان (متخصصان سالمندان) و پزشکان عمل خانواده می شوند. یک پزشک همچنین ممکن است داروها را برای کاهش درد یا درمان بیماری توصیه کند.
• پرستاران توانبخشی می توانند به یک قربانی سکته مغزی کمک کنند تا مهارت های لازم برای انجام فعالیت های اساسی زندگی روزمره را انجام دهند. آنها همچنین اطلاعاتی در مورد مراقبت های روتین بهداشتی ، مانند نحوه پیروی از برنامه دارویی ، نحوه مراقبت از پوست و مدیریت مشکلات مثانه و روده ، نحوه حرکت از تختخواب و ویلچر و نیازهای ویژه برای افراد مبتلا به دیابت ارائه می دهند. بشر
• فیزیوتراپی ها در درمان معلولیت مربوط به اختلالات حرکتی و حسی تخصص دارند. آنها با ارزیابی و درمان مشکلات مربوط به حرکت ، تعادل و هماهنگی به بازگرداندن عملکرد بدنی کمک می کنند. یک برنامه فیزیوتراپی ممکن است شامل تمریناتی برای تقویت عضلات ، بهبود هماهنگی و بازیابی دامنه حرکت باشد. و درمان ناشی از محدودیت ، که در آن یک اندام تحت تأثیر بی حرکت است و باعث می شود فرد از اندام آسیب دیده برای بازیابی مجدد حرکت و عملکرد استفاده کند.
• متخصصان کاردرمانی ضمن اطمینان از ایمنی در دوره پس از سکته مغزی ، به بهبود توانایی های حرکتی و حسی کمک می کنند. آنها به یک شخص کمک می کنند تا مهارت های لازم برای انجام فعالیت های خود کارگردانی (که به آن مشاغل نیز گفته می شود) مانند نظافت شخصی ، تهیه وعده های غذایی و خانه داری را بازگو کند.
• متخصصان تفریحی درمانی به افراد دارای معلولیت متنوعی کمک می کنند تا اوقات فراغت خود را برای تقویت سلامتی ، استقلال و کیفیت زندگی خود توسعه دهند.
• آسیب شناسان گفتار زبان به شخص کمک می کنند تا چگونه از زبان استفاده کند یا وسایل جایگزین ارتباطی را توسعه دهد و توانایی بلع را بهبود بخشد. آنها مهارت های حل مسئله و اجتماعی را که برای مقابله با موارد سکته مغزی لازم است ، آموزش می دهند.
• درمانگران حرفه ای بسیاری از همان کارکردهایی را که مشاوران شغلی معمولی انجام می دهند ، در کمک به افراد دارای معلولیت باقیمانده انجام می دهند و نقاط قوت حرفه ای را شناسایی می کنند و توسعه هایی را ایجاد می کنند که این نقاط قوت را برجسته می کنند. آنها همچنین می توانند به شناسایی کارفرمایان بالقوه ، کمک به جستجوی شغلی خاص و ارائه مراجعه به آژانس های توانبخشی حرفه ای کمک کنند.
• مددکاران اجتماعی می توانند در تصمیم گیری های مالی کمک کنند و به خانه بازگشت یا یک مکان زندگی جدید برنامه ریزی کنند. آنها همچنین می توانند پس از مرخص شدن از یک مرکز توانبخشی ، به برنامه ریزی مراقبت کمک کنند.
• روانشناسان می توانند به سلامت روانی و عاطفی فرد کمک کرده و مهارتهای شناختی را ارزیابی کنند.

چه موقع بیمار سکته مغزی می تواند توانبخشی را شروع کند؟

درمان توانبخشی معمولاً پس از تثبیت بیماری ، در بیمارستان حاد آغاز می شود ، اغلب در طی 48 ساعت پس از سکته مغزی. مراحل اول اغلب شامل ارتقاء حرکت مستقل برای غلبه بر هرگونه فلج یا ضعف است. یک درمانگر برای تقویت و افزایش تحرک در اندامهای دارای فشار سکته مغزی به طیف وسیعی از تمرینات حرکتی کمک می کند. یک قربانی سکته مغزی ممکن است نیاز به یادگیری نحوه نشستن و حرکت بین تختخواب و صندلی به ایستادن و پیاده روی ، با یا بدون کمک داشته باشد. شروع به تغییر مجدد توانایی انجام فعالیت های اساسی زندگی روزمره ، مانند حمام کردن ، پانسمان و استفاده از توالت ، اولین مرحله از بازگشت به استقلال است.

از کجا می توان یک بیمار سکته مغزی توانبخشی کرد؟

قبل از مرخص شدن از بیمارستان ، یک قربانی سکته مغزی و اعضای خانواده با کارمندان اجتماعی بیمارستان هماهنگ می شوند تا یک ترتیب زندگی مناسب را پیدا کنند. بسیاری از بازماندگان سکته مغزی به خانه باز می گردند ، اما برخی از آنها به یک مرکز پزشکی یا برنامه توانبخشی دیگر منتقل می شوند.

• واحدهای توانبخشی بستری ممکن است آزاد یا بخشی از مجتمع های بزرگتر بیمارستان باشد. اقامت در این مرکز معمولاً 2 تا 3 هفته است و شامل یک برنامه هماهنگ و فشرده توانبخشی است که ممکن است حداقل 3 ساعت درمان فعال در روز ، 5 یا 6 روز در هفته باشد. امکانات بستری طیف کاملی از خدمات پزشکی ، از جمله نظارت پزشکان تمام وقت و دسترسی به طیف گسترده ای از درمانگران متخصص در توانبخشی پس از سکته مغزی و تجهیزات تخصصی را ارائه می دهد.
• واحدهای سرپایی اغلب بخشی از یک مجتمع بیمارستان بزرگتر هستند و دسترسی به پزشکان و همچنین طیف گسترده ای از درمانگران متخصص در توانبخشی سکته مغزی را فراهم می کنند. این ممکن است شامل گذراندن چندین ساعت ، اغلب 3 روز در هر هفته ، در مرکز شرکت در جلسات درمانی هماهنگ و بازگشت به خانه در شب باشد. امکانات جامع سرپایی غالباً برنامه های درمانی را به همان اندازه که دارای امکانات بستری هستند ، ارائه می دهند ، اما بسته به ظرفیت فیزیکی فرد ، می توانند رژیم های کمتری را ارائه دهند.
• امکانات پرستاری ماهر انواع مراقبت های متغیر را ارائه می دهند و معمولاً تأکید بیشتری بر توانبخشی می کنند ، در حالی که خانه های سالمندان سنتی بر مراقبت های مسکونی تأکید می کنند. علاوه بر این ، ساعات کمتری از درمان و مراجعه به پزشک کمتر در مقایسه با واحدهای توانبخشی بستری ارائه می شود.
• برنامه های توانبخشی مستقر در خانه امکان انعطاف پذیری زیادی را فراهم می کند تا یک قربانی سکته مغزی و توانبخشی را برای تنظیم یک برنامه خاص برای نیازهای فردی آن شخص فراهم کند. چنین برنامه ای به فرد اجازه می دهد تا مهارت های خود را تمرین کند و استراتژی های جبرانی را در زمینه محیط زندگی خود ایجاد کند.(با این حال ، ممکن است دسترسی به تجهیزات تخصصی موجود در یک مرکز توانبخشی سنتی وجود نداشته باشد.) توانبخشی مبتنی بر خانه ممکن است شامل شرکت در سطح فشرده درمانی چند ساعت در هفته باشد یا رژیم کمتری را دنبال کند. برنامه های توانبخشی مستقر در خانه اغلب برای افرادی که فقط با یک نوع درمانگر توانبخشی نیاز به درمان دارند ، مناسب است. یک کارآزمایی توانبخشی سکته مغزی اخیر نشان داد که تعادل شدید و توانبخشی قدرت در خانه معادل آموزش تردمیل در یک مرکز توانبخشی در بهبود پیاده روی است.

نقش فناوری ها در توانبخشی سکته مغزی چیست؟

شواهد در مورد فن آوری های توانبخشی سکته مغزی سریعترین منطقه در حال رشد تحقیقات درمانی است. با پیشرفت فناوری ، از روشها و دستگاههای نوآورانه برای هدایت رویکردهای درمانی جدید و تقویت روشهای موجود استفاده می شود. با افزایش پیشرفت های تکنولوژیکی طی 10 سال گذشته ، تعداد آزمایشات کنترل تصادفی توانبخشی سکته مغزی افزایش یافته است. مؤسسات ملی بهداشت (NIH) در صدر تحقیقات افزایش یافته در مورد فناوری در سناریوهای توانبخشی قرار داشته است. در زیر نمونه هایی از نحوه مطالعه فناوری برای ایفای نقش در روند توانبخشی آورده شده است:

• Telerehabilitation: یک سیستم بهداشتی مستقر در خانه برای بهبود بهبود حرکات و آموزش بیمار پس از سکته مغزی طراحی شده است.
• تحریک جریان مستقیم transcranial برای بازیابی حرکتی پس از سکته مغزی: یک مطالعه فاز II (حمل و نقل 2) با هدف این است که آیا تحریک مغز در مقادیر مختلف دوز همراه با یک درمان توانبخشی اثبات شده اثربخشی می تواند عملکرد بازو را بهبود بخشد.
• آزمایش لوکوموتور آزمایش پس از سکته مغزی (LEAPS) نشان داد که افرادی که دچار سکته مغزی شده اند و در خانه فیزیوتراپی دارند ، توانایی خود را برای پیاده روی و همچنین مواردی که با یک برنامه تمرینی لوکوموتور با استفاده از پیاده روی تردمیل با پشتیبانی از وزن بدن تحت درمان قرار می گیرند ، بهبود می بخشد. با تمرین پیاده رویمحققان مطالعه همچنین دریافتند که بیماران تا یک سال پس از سکته مغزی به پیشرفت خود ادامه می دهند.
• آزمایش چند سایت I-Acquire در نوزادان مبتلا به سکته مغزی شریانی پری ناتال ، اثربخشی توانبخشی نوزادان فشرده برای افزایش مهارت های اندام فوقانی را تعیین می کند.
• هوشمند خواب (خواب برای مدیریت سکته مغزی و آزمایش بازیابی) تعیین می کند که آیا درمان تنفس با اختلال در خواب با فشار مثبت راه هوایی پس از سکته مغزی ایسکمیک حاد یا حمله ایسکمیک گذرا در معرض خطر ، مانع از سکته مغزی مکرر می شود و اینکه آیا مدت کوتاهی پس از درمان تنفس با اختلال در خواب مانع از خواب می شود. سکته مغزی ایسکمیک حاد نتایج سکته مغزی را در 3 ماه بهبود می بخشد.

چگونه کسی می تواند به جلوگیری از سکته مغزی دیگر کمک کند؟

حدود 200،000 سکته مغزی در سال در ایالات متحده در افرادی رخ می دهد که قبلاً یک یا چند سکته مغزی را تجربه کرده اند. پیشگیری از سکته مغزی برای توانبخشی سکته بسیار مهم است. تحقیقات اخیر پیشرفت هایی را در جلوگیری از سکته مغزی دیگر از طریق اصلاح رفتار همراه با مداخلات دارویی نشان داده است. بازماندگان سکته مغزی با متخصصان مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه چه نوع اصلاحات رفتاری تحت نظارت است که می تواند به منظور کاهش تأثیر این عوامل خطر بر سلامت کلی باشد ، صحبت می کنند. برخی از مهمترین عوامل خطر قابل درمان برای سکته مغزی عبارتند از:

• فشار خون بالا (فشار خون بالا) را کنترل کنید. فشار خون بالا قوی ترین عامل خطر برای سکته مغزی است. بازماندگان سکته مغزی باید با پزشک خود کار کنند تا آن را به محدوده طبیعی برسانند. ممکن است تغییراتی برای رژیم و یا مصرف داروهای تجویز شده برای کاهش فشار خون لازم باشد.
• سیگار نکش . استعمال دخانیات خطر سکته مغزی را به شدت افزایش می دهد و با ایجاد مواد چرب در شریان ها مرتبط بوده است. همچنین فشار خون را بالا می برد و خون را ضخیم تر می کند و به احتمال زیاد لخته می شود.
• به طور مرتب ورزش کنید و وزن خود را حفظ کنید. چاقی و عدم تحرک با فشار خون بالا ، دیابت و بیماری های قلبی همراه است. اضافه وزن ، خطر سکته مغزی ایسکمیک را به شدت افزایش می دهد.
• سطح کلسترول پایین. کلسترول بالا می تواند منجر به ایجاد مواد چرب (آترواسکلروز) در رگ های خونی شود و باعث کاهش میزان خون و اکسیژن به مغز شود.
• بیماری قلبی را بررسی کنید. اختلالات قلبی متداول می تواند منجر به لخته شدن خون شود که ممکن است عروق را از بین ببرد و در مغز مسدود شود یا منجر به مغز شود. برای جلوگیری از تشکیل لخته ها یا جراحی برای تمیز کردن شریان مسدود شده ممکن است به داروهای لازم باشد.
• مدیریت دیابت. دیابت می تواند باعث ایجاد تغییرات مخرب در رگ های خونی در بدن از جمله مغز شود. آسیب مغزی معمولاً شدیدتر و گسترده تر است که سطح قند خون زیاد باشد. درمان دیابت می تواند شروع عوارض ناشی از سکته مغزی را به تأخیر بیندازد.

چه تحقیقاتی انجام می شود؟

انستیتوی ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS) ، مؤلفه ای از انستیتوی ملی بهداشت (NIH) ، از تحقیقات در مورد اختلالات مغز و سیستم عصبی ، از جمله سکته مغزی و توانبخشی پس از سکته مغزی پشتیبانی می کند. چندین موسسه دیگر NIH نیز از تلاش های توانبخشی پشتیبانی می کنند. به عنوان مثال ، انستیتوی ملی بهداشت و توسعه یونیس کندی شریور از طریق مرکز ملی تحقیقات توانبخشی پزشکی ، بودجه کار بر روی مکانیسم های ترمیم و ترمیم پس از سکته مغزی و همچنین توسعه رویکردهای جدید برای توانبخشی و ارزیابی نتایج کار می کند. بیشتر کارهای بودجه NIH در مورد تشخیص و درمان دیسفاژی از طریق انستیتوی ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی است. انستیتوی ملی تصویربرداری و مهندسی زیست پزشکی با NINDS و NICHD در توسعه ابزار جدید برای درمان سکته و توانبخشی همکاری می کند. بودجه مؤسسه ملی چشم به کار خود برای ترمیم بینایی و توانبخشی برای افراد مبتلا به اختلال یا کم دید که ممکن است ناشی از بیماری عروقی یا سکته مغزی باشد ، کار می کند. بیش از 300 پروژه تحقیقاتی از سال 2012 توسط NIH تأمین شده است که شامل توانبخشی سکته مغزی است.

اطلاعات بیشتر در مورد تحقیقات توانبخشی سکته مغزی توسط NINDS و سایر مؤسسات و مراکز NIH را می توان با استفاده از NIH Reporter ، یک بانک اطلاعاتی قابل جستجو از پروژه های تحقیقاتی فعلی و گذشته که توسط NIH و سایر آژانس های فدرال پشتیبانی می شود ، یافت. خبرنگار همچنین شامل پیوندهایی به نشریات و منابع این پروژه ها است.

مطالعات پژوهشی شامل افراد مبتلا به سکته مغزی و افراد سالم به محققان کمک می کند تا روشهای بهتری برای تشخیص ایمن ، معالجه و در نهایت جلوگیری از سکته مغزی پیدا کنند. محاکمات در مراکز پزشکی در سراسر ایالات متحده و جاهای دیگر انجام می شود. برای کسب اطلاعات در مورد محاکمات با بودجه NINDS برای افرادی که سکته مغزی کرده اند ، به www. clinicaltrials. gov مراجعه کنید و به جستجوی "سکته مغزی و NINDS" و همچنین "سکته مغزی و ninds" بروید.

NINDS از تحقیقات در مورد راه های تقویت ترمیم و بازسازی سیستم عصبی مرکزی پشتیبانی می کند. دانشمندان با بودجه NINDS در حال بررسی چگونگی پاسخ مغز به تجربه یا تطبیق با آسیب به یک بخش از مغز هستند که قسمت دیگری از آن را به عهده می گیرد یا بخش هایی را به عهده می گیرد و عملکردهای آن را سازماندهی می کند (نوروپلاستیک)-با استفاده از فناوری های تصویربرداری غیر تهاجمی برای نقشه برداری از الگوهای فعالیت بیولوژیکی در داخلمغز. سایر دانشمندان تحت حمایت NINDS پس از سکته مغزی به دنبال سازماندهی مجدد مغز هستند و تعیین می کنند که آیا تکنیک های توانبخشی خاص ، مانند حرکت درمانی ناشی از محدودیت و تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال ، می توانند انعطاف پذیری مغز را تحریک کنند و از این طریق عملکرد حرکتی و کاهش ناتوانی را بهبود بخشند. دانشمندان دیگر در حال آزمایش کاشت سلولهای بنیادی عصبی هستند تا ببینند آیا این سلولها ممکن است بتوانند سلول هایی را که در نتیجه سکته مغزی جان خود را از دست داده اند جایگزین کنند.

با توجه به بار سکته مغزی و توانبخشی سکته مغزی به ایالات متحده ، NIH شبکه NIH Strokenet را تشکیل داد (https: // nihstrokenet. org/) برای انجام کارآزمایی های بالینی و مطالعات تحقیقاتی برای پیشبرد درمان حاد سکته مغزی ، پیشگیری و بازیابی و توانبخشی. این شبکه از 30 مرکز منطقه ای در سراسر ایالات متحده ، که شامل بیش از 400 بیمارستان سکته مغزی در سطح کشور است ، برای حرکت ایده های فاز اولیه به سمت توسعه درمان های بالقوه جدید برای افراد مبتلا به سکته مغزی و افراد در معرض خطر سکته مغزی طراحی شده است. علاوه بر این ، NIH Strokenet یک بستر آموزشی برای پزشکان سکته مغزی ، هماهنگ کننده های کارآزمایی بالینی و محققان سکته مغزی فراهم می کند.

از کجا می توانم اطلاعات بیشتری کسب کنم؟

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اختلالات عصبی یا برنامه های تحقیقاتی که توسط انستیتوی ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی تأمین می شود ، با شبکه منابع و اطلاعات مغزی موسسه (BRAIN) در: تماس بگیرید:

مغز P. O. جعبه 5801 Bethesda ، MD 20824 800-352-9424

اطلاعات همچنین از سازمان های زیر در دسترس است:

منابع و آموزش امور ایثارگران برای درک و توانمندسازی مراقبان سکته مغزی (نجات) 844-698-2311

مرکز ملی اطلاعات توانبخشی 8400 درایو شرکت ، سوئیت 500 لانام ، MD 20785 301-459-5900 800-346-2742

"برگه حقایق پس از سکته مغزی" ، NINDS ، تاریخ انتشار آوریل 2020.

Publicaciones en Español

تهیه شده توسط: دفتر ارتباطات و ارتباطات عمومی انستیتوی ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی موسسه ملی بهداشت بتسدا ، MD 20892

مطالب مربوط به سلامت NINDS فقط برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است و لزوماً نشان دهنده تأیید یا موقعیت رسمی انستیتوی ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی یا هر آژانس فدرال دیگر نیست. مشاوره در مورد درمان یا مراقبت از یک بیمار فردی باید از طریق مشورت با پزشک معاینه ای که بیمار را معاینه کرده است یا با سابقه پزشکی آن بیمار آشنا است ، بدست آید.

تمام اطلاعات آماده شده NINDS در حوزه عمومی است و ممکن است آزادانه کپی شود. اعتبار به NINDS یا NIH قدردانی می شود.